Funguje meduňka? Co o ní říkají důkazy

Meduňka lékařská, vonící po citronu, patří mezi klasické uklidňující byliny. Najdete ji v „nočních“ a „relaxačních“ čajích, kapkách i kapslích na zklidnění a spánek. Otázka je, co z té dlouhé tradice potvrzují studie. U meduňky platí, že nejzajímavější signál je u úzkosti a mírného stresu, obraz je ale nejistý: studie bývají malé a meduňka v nich často není sama. Níže shrnujeme, co víme, a kdy je opatrnost na místě.

Co je meduňka?

Meduňka lékařská je vytrvalá bylina z čeledi hluchavkovitých, jejíž list se používá v doplňcích i tradičních rostlinných léčivech. Spojuje se hlavně se zklidněním, podporou spánku a mírnými trávicími obtížemi. Podobně jako kozlík stojí na pomezí: část přípravků se prodává jako doplněk stravy, ale list meduňky je zároveň registrovaný jako tradiční rostlinné léčivo (EMA / Melissae folium), tedy na základě dlouhého a bezpečného používání, ne tvrdého klinického důkazu účinnosti.

Tohle rozlišení je důležité: „tradiční rostlinné léčivo“ znamená doloženou tradici použití, ne to, že studie účinek jednoznačně potvrdily.

Na co funguje a na co ne?

• Úzkost a mírný stres (smíšený). Tady je signál nejzajímavější. Metaanalýza klinických studií hlásí zlepšení skóre úzkosti a depresivních příznaků oproti placebu. Háček je v tom, že studie jsou malé, krátké a meduňka v nich často byla v kombinaci s dalšími bylinami.
• Spánek a usínání (smíšený). Část studií naznačuje subjektivní zlepšení kvality spánku, většinou ale v rámci přípravků na zklidnění a opět v kombinaci. Pro samotnou meduňku tvrdý důkaz chybí.
• Kognice a nálada (slabý). Některé akutní studie hlásí lepší výkon v testech pozornosti nebo paměti, výsledky jsou ale nejednotné a vázané na konkrétní extrakty.
• Mírné trávicí potíže, nadýmání (slabý). EMA zmiňuje tradiční použití, jde tedy o tradici, ne o studiemi potvrzený efekt.

Jak meduňku dávkovat?

• Bez autoritativní „účinné dávky“. EFSA žádné tvrzení neschválila; dávky i extrakty se mezi studiemi výrazně liší, objevovaly se řádově stovky mg extraktu denně.
• Forma a extrakt se liší. Čaj, kapky a kapsle s extraktem nejsou totéž; výsledky studií se na sebe nedají automaticky přenášet.
• U registrovaného léčiva se řiďte příbalem daného přípravku. EMA použití u dětí a dospívajících do 18 let nedoporučuje.

Bezpečnost a rizika

Meduňka je obecně dobře snášena a nežádoucí účinky bývají mírné (ospalost, závrať, zažívací potíže). Protože může působit tlumivě a vyvolat ospalost, je namístě opatrnost při kombinaci s alkoholem, léky na spaní, sedativy a dalšími tlumivými léky, kde se účinky mohou sčítat. Může také ovlivnit pozornost, proto pozor před řízením. Kvůli útlumovému účinku se obvykle doporučuje vysadit meduňku zhruba dva týdny před plánovanou operací.

V těhotenství, při kojení a u dětí a dospívajících se bez porady s lékařem nedoporučuje; EMA použití do 18 let nedoporučuje. A hlavně: při dlouhodobé úzkosti nebo nespavosti je lepší vyhledat odbornou pomoc a hledat příčinu, doplněk ji nenahradí.

Co říká EFSA a autority?

Meduňka nemá žádné EFSA-schválené zdravotní tvrzení v oblasti doplňků stravy. Současně ji ale EMA vede jako tradiční rostlinné léčivo na mírné příznaky stresu, podporu spánku a mírné trávicí obtíže, a to na základě dlouhého používání. To dobře vystihuje celkový obraz: tradice je silná, klinický důkaz spíš předběžný a často z kombinovaných přípravků. Proto Nutrimetr hodnotí meduňku jako smíšenou. Jako jemná pomůcka na zklidnění a usínání může mít své místo, ale s realistickým očekáváním a opatrností u kombinací s tlumivými léky.