Funguje měď jako doplněk? Co o ní říkají důkazy

Měď je stopový prvek, kterého tělo potřebuje jen velmi málo, o to citlivější je ale rovnováha mezi nedostatkem a nadbytkem. Podílí se na fungování nervové soustavy, imunity, na barvě vlasů a kůže i na zpracování železa. Marketing z toho někdy dělá důvod měď doplňovat, jenže u člověka s pestrou stravou bývá příjem dostatečný. Níže shrnujeme, na co důkazy stačí, jak měď dávkovat a proč může nadbytek i nedostatek dělat potíže.

Co je měď?

Měď je esenciální stopový prvek a součást enzymů (například cytochrom c oxidázy nebo superoxiddismutázy), které tělo využívá při tvorbě energie, antioxidační ochraně, zpracování železa, tvorbě pojivové tkáně a pigmentu. Tělo si měď nedokáže vyrobit a přijímá ji z potravy.

Dobrým zdrojem jsou vnitřnosti (zejména játra), mořské plody, ořechy, semínka, luštěniny, celozrnné obiloviny a hořká čokoláda. Potřeba mědi je nízká a u běžné pestré stravy je obvykle pokrytá, proto je nedostatek mědi v České republice vzácný. Měď se v těle pohybuje v úzkém rozmezí: tělo si hlídá jak vstřebávání, tak vylučování, aby se nedostala ani příliš nízko, ani příliš vysoko.

Na co funguje a na co ne?

• Doložené tělesné funkce při krytí potřeby (slibný důkaz). Měď má EFSA-schválená tvrzení pro normální funkci nervové soustavy a imunity, pro pigmentaci vlasů a kůže, pro pojivovou tkáň, pro transport železa, pro energetický metabolismus a pro ochranu před oxidačním stresem. Tato role je dobře doložená, projeví se ale tam, kde je potřeba mědi pokrytá.
• Doplňování bez prokázaného nedostatku (slabý důkaz). U dobře živeného člověka není přidávání mědi navíc podloženo. Schválené tvrzení popisuje normální fungování, neznamená, že další měď zlepší zdraví nad normál.
• Megadávky a užívání nad horní limit (nedostatečný důkaz a riziko). Vyšší dávky nepřinášejí navíc prospěch a nadbytek mědi je toxický. Pravidelný příjem nad horní limit zatěžuje hlavně játra.

Jak měď dávkovat?

• Nízká potřeba, řádově kolem 0,9 mg denně (900 µg) pro dospělé podle doporučení autorit. Tělo jí potřebuje opravdu málo.
• Horní limit (UL) je 10 mg denně pro dospělé. Nad tuto hranici se příjem dlouhodobě dostávat nemá.
• Hlavní zdroj je strava. Vnitřnosti, mořské plody, ořechy, semínka, luštěniny a hořká čokoláda potřebu obvykle pokryjí.
• Pozor na zinek. Pokud dlouhodobě berete zinek ve vyšších dávkách, sledujte rovnováhu s mědí. Samostatnou měď doplňujte jen výjimečně a po konzultaci, ne plošně „pro jistotu“.

Bezpečnost a rizika

U mědi je bezpečnostní rozměr daný tím, že tělo funguje nejlépe v úzkém rozmezí. Při běžném příjmu z potravy bývá situace v pořádku a deficit je v ČR vzácný.

Nejčastější příčinou získaného nedostatku mědi je paradoxně nadbytek zinku z doplňků, který blokuje její vstřebávání. Takový deficit se může projevit poruchami krvetvorby nebo neurologickými potížemi. Z druhé strany je rizikový nadbytek mědi: pravidelný příjem nad horní limit může vést k bolestem břicha, nevolnosti, průjmu a při dlouhodobém přetížení k poškození jater. Zvláštní skupinou jsou lidé s Wilsonovou chorobou, kteří měď v těle hromadí a doplňky s mědí pro ně nejsou vhodné. Při užívání léků, zdravotních potížích nebo plánovaném samostatném doplňování mědi se poraďte s lékařem či lékárníkem. Měď je doplněk stravy, ne náhrada vyvážené stravy ani prostředek k léčbě nemoci.

Co říká EFSA a autority?

Měď patří mezi minerály s EFSA-schválenými zdravotními tvrzeními. Povolené formulace zahrnují přispění k normální funkci nervové soustavy a imunitního systému, k normální pigmentaci vlasů a kůže, k udržení normální pojivové tkáně, k normálnímu transportu železa v těle, k normálnímu energetickému metabolismu a k ochraně buněk před oxidačním stresem. Tato tvrzení popisují roli mědi v normálním fungování těla.

Je důležité je nezaměňovat za slib, že další měď cokoli vylepší. Schválené tvrzení neznamená, že doplnění mědi u dobře živeného člověka posílí imunitu nebo nervy nad normál. Podle NIH Office of Dietary Supplements je nedostatek mědi vzácný a strava potřebu obvykle pokryje, zatímco nadbytek je toxický a horní limit pro dospělé je 10 mg denně. Proto Nutrimetr hodnotí doplnění při krytí potřeby jako slibné v rámci doložených funkcí, zatímco přidávání mědi bez prokázaného nedostatku jako slabě podložené a megadávky jako nedostatečně podložené a rizikové.